怎样区分抑郁情绪和抑郁症
“抑郁症”以及因为“抑郁症”自杀的事件近来频频发生,究其原因,共同的解释大多是:人很内向,因为“抑郁症”,一直在吃药……不过,即便是没有医学知识的人,对这些人自杀的原因也会有所质疑,真的有那么多“抑郁症”吗?他们真的是因为“抑郁症”自杀吗?
其实,只要认真地看看医学下给“抑郁症”的标准定义,答案就明了了:所谓“抑郁症”,是“没有明显原因的,情绪低落不能缓解超过两个星期以上”。很显然,“抑郁症”的个指标就是“没有明显原因”的。因此,从医学意义上说,有许多人并非真的死于“抑郁症”,而是死于抑郁情绪。而抑郁情绪,是每个人都可以有的一个阶段,因为谁的一生都不可能顺利到底,贪官们的自杀不过是他们在这段低落情绪中,精神崩溃的结果。
那么,怎么区分你的郁闷或者抑郁,是正常的“抑郁情绪”,还是不正常的“抑郁症”呢?正常人的抑郁情绪一般都是事出有因的,比如亲人突然离世,丢掉了工作,或者被BOSS骂了,由此开始抑郁。
而“抑郁症”则是一种疾病,产生的是病理的情绪抑郁,通常是无缘无故产生的,没遇到什么过不去的坎儿,比如在春暖花开的时候却独自悲秋,或者别人看来稀松平常的小事,在他却视为劫难。如此“小题大做”或者无事生非的抑郁情绪,才可能是“抑郁症”。
崔永元早就公开承认自己有“抑郁症”,并苦于由此引起的失眠。说得极端点,如果崔永元有什么极端行为,我肯定会相信他是因为“抑郁症”的疾病所致。因为小崔没什么怕人的短处,他是因为被“抑郁症”折磨导致。
抑郁症有哪些表现
1、核心症状主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失
(1)情绪低落:常常表现为心情不好,高兴不起来;感到自己无用(Worthlessness)、无助或绝望,认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转,对治疗和失去信心;对前途感到绝望,认为自己给别人带来的只有麻烦,连累了家人,甚至厌世、不愿活下去,产生自杀观念。危险的病理意向是自杀企图和行为,一旦有自杀决心,常比青年病人更坚决,行为更隐蔽,成功率更高。老年期抑郁常伴有焦虑,表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中。
(2)兴趣缺乏:对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣,或不愿见人,不愿讲话,对任何事物不论好坏都缺乏兴趣。
(3)乐趣丧失:或快感缺失(anhedonia),无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣。
上述3个核心症状相互联系、互为因果,可以在一个患者身上同时出现,也可以只表现其中的1种或2种症状。有些患者虽然可以单独参加一些活动,或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动,但却无法从中获得任何乐趣,从事这些活动的主要目的是为了消磨时间。亦有些患者不承认自己情绪不好,但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣。
2、心理症状主要包括焦虑、自罪自责、妄想或幻觉等7个方面
(1)焦虑:往往与抑郁同时存在,有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状,如心悸、胸闷、汗多、尿频等,甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。
(2)自罪自责:常无端内疚,认为自己的疾病给家人带来了负担,对不起父母、子女或亲朋,甚至对过去的错误或过失痛悔不已,妄加责备,严重时会达到妄想的程度。
(3)妄想或幻觉:一种是所谓与心境相和谐(mood-congruent)的妄想,即妄想的内容与却郁状态相称,如脑血管病无法恢复妄想、罪恶妄想、灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等。另一种称为与心境不和谐(mood-incongruent)的妄想,即妄想的内容与抑郁状态不相称,如被害妄想、被折磨妄想、无任何情感成分的幻听等。但所有这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征,如荒谬性、怪诞性、原发性等。
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